¿Reconoce estos síntomas?
- Levantarse a orinar dos o más veces por noche.
- Chorro débil o entrecortado, que tarda en empezar o gotea al final.
- Sensación de no vaciar la vejiga y ganas de volver al baño a los pocos minutos.
- Urgencia: cuando llegan las ganas, hay que ir ya.
- Esfuerzo para orinar o, en casos avanzados, no poder orinar (retención).
Si se identificó con dos o más, lo primero es una valoración. Los síntomas no siempre van de la mano con el tamaño de la próstata: hay próstatas grandes con pocas molestias y próstatas medianas que obstruyen mucho.
Qué es y qué no es
La próstata crece con la edad en casi todos los hombres. Cuando ese crecimiento aprieta la uretra, aparecen los síntomas. Eso es la hiperplasia prostática benigna (HPB). Benigna significa que no es cáncer: el cáncer de próstata es otra enfermedad, y por eso la valoración incluye descartarlo con el antígeno prostático (PSA) y la exploración.
Tampoco es lo mismo que la próstata inflamada (prostatitis), que suele dar dolor y puede presentarse a cualquier edad.
Qué hacer hoy
Los remedios y suplementos no reducen la obstrucción. Esperar puede llevar a retención de orina, infecciones o daño a la vejiga.
En la consulta se hace historia clínica, exploración, PSA, ultrasonido de próstata y vejiga y flujometría (mide la fuerza del chorro). Con eso se clasifica su caso.
Le explicamos las tres opciones, qué resuelve cada una y qué esperar. Usted decide.
Las tres opciones de tratamiento
1. Vigilancia y cambios de hábitos
Para síntomas leves que no afectan la vida diaria. Reducir líquidos por la noche, limitar café y alcohol, no aguantarse las ganas y revisar medicamentos que empeoran el vaciado (algunos antigripales). Se revalora cada 6 a 12 meses.
2. Medicamentos
Para síntomas moderados. Hay dos familias: los alfabloqueadores, que relajan la próstata y mejoran el chorro en días, y los inhibidores de la 5-alfa reductasa, que reducen el tamaño de la próstata a lo largo de meses. Funcionan mientras se toman; si se suspenden, los síntomas regresan. Pueden combinarse. Sus efectos secundarios (mareo al levantarse, cambios en la eyaculación o el deseo sexual) se revisan en consulta.
3. Cirugía láser HoLEP
Cuando los medicamentos no bastan, no se toleran, la próstata es grande o ya hubo retención de orina, infecciones repetidas o sangrado. HoLEP retira todo el tejido que obstruye desde adentro, sin cortes externos, y es la técnica que el Dr. Martínez realiza. Alta hospitalaria en 24 horas, sin sonda desde el primer día en la mayoría de los casos, y resultado definitivo: el tejido retirado no vuelve a crecer. Conozca la cirugía HoLEP a detalle.
| Opción | Para quién | Qué logra | Tiempo |
|---|---|---|---|
| Vigilancia y hábitos | Síntomas leves | Evita que empeore; no reduce la obstrucción | Revisión cada 6 a 12 meses |
| Medicamentos | Síntomas moderados | Mejora el chorro y la frecuencia mientras se toman | Días a meses; de por vida |
| Cirugía láser HoLEP | Síntomas severos, próstata grande, retención o fallo de medicamentos | Retira la obstrucción de forma definitiva | Alta en 24 h; recuperación en días |